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繳費標準提高，待遇是否也提高了？

我省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保受戶籍限制嗎？

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帶著這些問題，我們一起來看看吧

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Q1：城鄉(xiāng)居民醫(yī)保到底該不該交？

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金按照政府補貼與個人繳費相結(jié)合的方式籌集。2021年財政補助人均不低于580元，與每個人繳的320元一同放入醫(yī)保基金專戶。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人年年交，財政補助也是年年補，醫(yī)保基金為所有繳費的居民提供門診、門診慢特病和住院醫(yī)療保障。如果個人不參保，那也無法享受財政給予的補助哦！

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保當年繳費一次，就能享受到來年1月1日至12月31日一整年的醫(yī)療保障待遇。

我們每個人的一生都會面臨各種不確定的疾病風險，每年按時繳納醫(yī)保費用，可防范和化解醫(yī)療費用風險，減輕醫(yī)療費用負擔。

Q2：近年來，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費標準逐年提高，群眾能夠享受的醫(yī)保待遇是否提高了？

個人繳費標準提高的同時，國家對城鄉(xiāng)居民參保給予的財政補助標準，已由2010年的120元提高到2021年的580元，以此提高籌資水平來有效保障參保人員就醫(yī)需要。

目前我省城鄉(xiāng)居民參保群眾，在繳費地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)門診就醫(yī)，政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用報銷不低于50%。住院發(fā)生的醫(yī)保目錄內(nèi)醫(yī)療費用，扣除住院起付線后，按實際診療情況，政策范圍內(nèi)報銷平均可達70%左右，全省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保平均年度報銷限額為12萬元。（具體報銷標準，以當?shù)卣�策�?guī)定為準）

醫(yī)保部門不斷把更多救命救急的好藥納入到報銷目錄。2018年以來，國家醫(yī)保局連續(xù)三年調(diào)整醫(yī)保藥品目錄，共納入433種新藥、好藥，233個談判準入藥品價格平均降幅超高50%，醫(yī)保藥品目錄內(nèi)總數(shù)從1999年1535種增加到2020版的2800種，而2021年醫(yī)保目錄調(diào)整工作正在緊鑼密鼓的進行中。

各地在將省定的惡性腫瘤門診放化療、慢性腎功能衰竭透析、糖尿病、高血壓（極高危）等15類疾病納入門診慢特病保障范圍的基礎(chǔ)上，結(jié)合本地醫(yī)保基金收支情況和當?shù)丶膊∽V，均擴大了病種范圍。原則上，政策范圍內(nèi)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金支付比例不低于50%。

凡在我省參加了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保的群眾，同步參加城鄉(xiāng)居民大病保險，個人不另外繳費。參保居民患病住院和特殊慢性病門診治療所發(fā)生的高額醫(yī)療費用，經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保按規(guī)定支付后，個人年度累計負擔的政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費用超過大病保險起付標準以上的部分，由大病保險給予補償。

目前，全省大病保險起付線為1.2萬元，累計金額在1.2萬元以上3萬元(含)以下部分賠付60%；3萬元以上10萬元(含)以下部分賠付65%；10萬元以上部分賠付75%。封頂線原則上不低于30萬元。

將衛(wèi)健部門規(guī)范化管理的高血壓、糖尿病患者全部納入“兩病”門診用藥保障范圍，簡化認定程序，降低準入門檻，擴大使用范圍，政策范圍內(nèi)報銷比例達到50%。

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Q3：城鄉(xiāng)居民醫(yī)保是否只能在戶籍地參保？

我省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保不受戶籍限制，居民在我省可自愿選擇參加戶籍地或常住地的居民醫(yī)保。

Q4：城鄉(xiāng)居民醫(yī)保是否只能在參保地就醫(yī)？

參保居民按規(guī)定辦理備案或轉(zhuǎn)診手續(xù)后，住院可實現(xiàn)跨省、跨地區(qū)異地直接結(jié)算。